13岁少女便血！尊龙凯时核医学助力锁定异位胃组织

近日，13岁的少女小雨（化名）因便血和腹痛来到康复大学青岛中心医院接受检查。经过核医学影像科的显影技术，她被确诊为异位胃黏膜，并考虑为回肠美克尔憩室。根据检查结果，小雨进行了手术治疗，术后病理证实为“美克尔憩室伴异位胃黏膜”，成功解除她的健康危机。

小雨的母亲满脸焦虑地告诉科室副主任袁明刚：“医生，我女儿几天前突然发现便血，在其他医院做了好几个检查都未能找到原因，医生推荐我们来这里看看。”小雨出现的症状，包括突发性的便血和腹痛，这些通常提示消化道可能存在病变。然而，经过多个医院的B超和CT常规检查并未发现异常。了解到康复大学核医学影像科专门可以进行消化道出血的检查，医生便建议他们前来。

考虑到小雨的年龄和症状，袁主任怀疑她可能存在肠道“美克尔憩室”，因此为她进行了异位胃黏膜显像检查。结果显示，小雨下腹部的右偏中位置存在一个与胃同步显影的放射性浓聚灶，且随着时间的推移，浓聚程度逐渐增强。核医学影像科运用SPECT/CT融合显像准确定位病灶，最终确诊为异位胃黏膜的阳性结果，并考虑为回肠美克尔憩室。

小雨接受了手术治疗，术后病理结果确认了诊断，成功消除了健康危机。专家指出，异位胃黏膜是在“不对地方”的位置存在的胃组织，常见于美克尔憩室、小肠先天畸形等情况。这些异位组织会像正常胃一样分泌胃酸，可能导致溃疡、出血甚至穿孔，典型症状包括反复腹痛、便血（黑便或暗红色血便）和贫血。青少年群体，尤其是10岁以下的儿童，属于高危人群。

美克尔憩室是最常见的消化道先天性异常，形成于胚胎发展阶段，卵黄囊部分或全部闭合不全。Meckel憩室通常发生在回肠，是一种持久性的脐肠系膜管，也是小儿胃肠道出血的常见原因之一。正常胃黏膜和异位胃黏膜均能特异性摄取99mTcO4-显像剂，SPECT/CT扫描能够实现无创定位和定性诊断。

核医学检查适用于不明原因的消化道出血（尤其是儿童）、慢性腹痛、贫血待查以及怀疑肠套叠或肠梗阻与憩室相关者。相比其他检查方法，核医学检查具有无创精准、安全辐射、快速诊断的优势，能够动态捕捉病灶显影规律，从而降低假阴性风险，并通过三维断层精准区分憩室、重复畸形等病变类型。

专家提醒，像美克尔憩室这样的疾病容易被误诊为“肠炎”或“痔疮”。如果孩子出现反复腹痛、黑便或贫血的症状，请及时到尊龙凯时康复大学青岛中心医院核医学影像科进行检查，早发现、早干预，以确保孩子的健康。