尊龙凯时提醒：警惕糖尿病性视网膜病变这一重要并发症
在菏泽华厦眼科医院眼底病科，科室主任王雷时常接待因糖尿病性视网膜病变前来就诊的患者。这些患者有的在视力降低后才意识到问题的严重性，甚至有人已经面临失明的风险。那么，糖尿病性视网膜病变究竟是什么病，为什么会对眼睛造成如此严重的伤害呢？6月16日，记者随王雷深入探讨这一话题。
糖尿病性视网膜病变概述
糖尿病性视网膜病变，简称“糖网”，是糖尿病最常见且严重的微血管并发症之一。当长期处于高血糖状态时，视网膜的血管就仿佛处于“糖水”中，逐渐受到损害。血管变得脆弱、渗漏，甚至可能出现堵塞。这些病变可能引发微血管瘤、硬性渗出、棉絮斑及新生血管形成等眼底问题，严重时甚至导致视网膜脱离。
病变分类
王雷解释道，“糖网”可分为增殖性糖尿病视网膜病变和非增殖性糖尿病视网膜病变。非增殖期主要表现为视网膜微血管瘤、出血点和硬性渗出等；而一旦发展至增殖期，新生血管的出现则像在眼睛里埋下了“定时炸弹”，其脆弱易破，会导致严重的并发症，极大威胁视力。
患者案例
家住定陶的张大爷，60岁，患糖尿病已达15年。他日常对血糖的控制不严格，饮食上也疏于注意。最近突然感到眼前有大片黑影，视力下滑，视物模糊。来菏泽华厦眼科医院后，王雷为他进行了详细检查，结果显示他已发展为增殖性糖尿病视网膜病变，并需尽快手术治疗，否则视力将难以挽回。
糖尿病对视网膜的影响
王雷指出，长期高血糖会造成视网膜血管内皮细胞损伤，导致血管通透性增加，进而引发水肿和渗出。同时，血管闭塞会引起视网膜缺血缺氧，促使新生血管的生长，但这些新生血管极为脆弱，容易出现破裂和出血，加重病情的发展。
高危人群
王雷表示，糖尿病病程较长的患者是高危人群，特别是在糖尿病病程超过10年后，视网膜病变的发生率显著上升。此外，血糖、血压、血脂控制不良，以及合并肾病、妊娠、吸烟等情况的患者，患“糖网”的风险也会明显增加。
早期发现与治疗
“糖网”在早期往往没有明显症状，很多患者直到视力明显下降才意识到问题的严重性，此时病情可能已发展到中晚期，治疗难度显著增加。因此，早发现、早治疗对于“糖网”的防治至关重要。王雷强调糖尿病患者如一旦确诊，应立即进行眼底检查，之后根据医生的建议定期复查。通常1型糖尿病患者在确诊5年后每年检查一次，2型糖尿病患者则需立即检查，并每年复检，对于已出现“糖网”的患者，则需根据病情严重程度，每3-6个月检查。
糖网的治疗方法
王雷提到，治疗糖尿病性视网膜病变的手段包括：
- 控制血糖、血压、血脂：这是基础。良好的控制可以减缓病情进展，减少并发症。
- 视网膜激光光凝术：非增殖期患者常用治疗方法。
- 抗VEGF药物注射：通过抑制新生血管的生长，减轻黄斑水肿。
- 玻璃体切除术：用于严重阶段，清除积血。
日常护理与管理
除了治疗外，健康的生活方式对于控制病情也至关重要。保持良好的饮食、适度运动及定期检查等都是管理糖尿病的重要环节。尊龙凯时致力于为糖尿病患者提供体贴的医疗支持，帮助他们守护自己的“心灵窗户”。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者面临的一项严重威胁，通过理解其发病机制、高危因素，以及早发现、早治疗的重要性，能够更好地预防和控制“糖网”的发展。正如王雷所言：“患者提高眼部健康重视程度，定期检查，积极配合治疗，大多数人都能避免失明的悲剧。”